Этика и проблемы мужского и женского обрезания
Введение
Обрезание – операция, которую можно проводить как мужчинам, так и женщинам. Мужское обрезание является частью традиций некоторых этнических групп, таких как евреи и мусульмане. Женское обрезание сейчас активно проводится в Африке и на Ближнем Востоке. Этика обрезания обсуждается в различных организациях здравоохранения; однако все они согласны с тем, что проводить эту операцию людям, особенно детям, без их согласия неэтично и неприемлемо (Earp, 2016).
Мужское обрезание
Мужское обрезание — это хирургическое удаление крайней плоти, кожи, покрывающей конец полового члена. Обычно обрезание проводят мальчикам или младенцам; однако ее можно проводить и взрослым мужчинам (Earp, 2015).
Есть три основные причины мужского обрезания: культурная, религиозная и медицинская. По культурным причинам обрезание практикуется во многих странах мира, и в каждой есть свое объяснение, почему они его выполняют. В большинстве стран обрезание мальчиков является социальной традицией в рамках ритуала достижения совершеннолетия. В гигиенических целях обрезание проводили в Великобритании в конце девятнадцатого века и в США в начале двадцатого века. Кроме того, мужское обрезание является обязательным для евреев и мусульман (Earp, 2016).
Что касается медицинских показаний, мужское обрезание может предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая наиболее опасные из них, такие как ВИЧ/СПИД. Это также снижает риск рака полового члена и инфекций мочевыводящих путей, и, согласно исследованию, проведенному в 2002 году, женщины, занимающиеся сексом с мужчиной, сделавшим обрезание, имеют меньше шансов на развитие рака шейки матки. Кроме того, мужское обрезание иногда требуется для лечения некоторых заболеваний, таких как фимоз и парафимоз. Однако существует риск послеоперационных осложнений, включая инфекции и кровотечения (Earp, 2016).
Женское обрезание
Женское обрезание – это удаление или обрезка некоторых или всех наружных женских половых органов. Этот вид операции гораздо менее распространен по сравнению с мужским обрезанием. Тем не менее, это практикуется в ряде стран, особенно в Африке и на Ближнем Востоке. К сожалению, из-за плохой гигиены, отсутствия соответствующего медицинского оборудования и квалифицированных специалистов эта операция ставит под угрозу здоровье миллионов женщин, особенно в Африке (Earp, 2015).
В некоторых общинах существует религиозная и культурная традиция, называемая женским обрядом посвящения, которая предполагает женское обрезание. В сообществах Ближнего Востока, в США, Канаде, Австралии, Великобритании, Франции, Италии и Швеции также есть тысячи девочек, сделавших обрезание (Earp, 2015).
Вопрос женского обрезания обсуждается в различных организациях здравоохранения. Почти все из них считают такого рода операцию нарушением прав женщин, прежде всего потому, что эта операция почти всегда проводится без их согласия (Эрп, 2015).
Этические и человеческие проблемы
В настоящее время существует много споров относительно этичности человеческого обрезания. В целом распространено мнение, что детей нельзя обрезать, поскольку это является нарушением прав человека. В принятии решения об обрезании младенцев участвуют три стороны: сами младенцы, их родители и врач. Согласно принципам медицинской этики, врач должен «способствовать благополучию» и «не причинять вреда». В таких случаях вредить излишне, и врач может не принять решение. Поэтому ответственность в таких случаях всегда берут на себя родители (Эрп, 2016).
Однако правозащитники утверждают, что со стороны родителей неэтично принимать такое решение за своего ребенка. Они также заявляют, что обрезание младенцев должно быть запрещено, поскольку младенцы не понимают, хотят они этого или нет, и без их согласия процесс обрезания становится принудительным, что запрещено медицинскими законами и этикой (Earp, 2016).
Заключение
Таким образом, существуют разные мнения относительно этики мужского обрезания. Некоторые думают, что это калечащие операции на половых органах, другие утверждают, что никаких вредных последствий это не влечет. Женское обрезание в большинстве случаев считается неэтичным, поскольку зачастую оно проводится без согласия девушки. Обрезание младенцев считается неэтичным и неприемлемым, поскольку младенцы не могут дать свое согласие на операцию, не разобравшись в вопросе.
Рекомендации
Эрп, Б.Д. (2015). Калечащие операции на женских половых органах и мужское обрезание: на пути к этическим основам, основанным на автономии. Медико-правовая и биоэтика, 5(1), 89-104.
Эрп, Б.Д. (2016). Мужское обрезание: кто должен решать. Педиатрия, 37(5), 591-594.