Электронные медицинские карты: преимущества, проблемы и решения

Введение

Как следует из названия, электронная медицинская карта (ЭМК) представляет собой цифровую версию бумажной карты пациента, которая содержит записи, ориентированные на пациента, в режиме реального времени. Это делает информацию доступной быстро и безопасно для авторизованных пользователей. Врачи используют ЭМК для доступа к истории болезни пациента, диагнозам, лекарствам, планам лечения, датам иммунизации, аллергиям, радиологическим изображениям, а также результатам лабораторных исследований и анализов. Они жизненно важны в здравоохранении и ИТ из-за автоматизации и упрощения рабочего процесса поставщиков. Следовательно, он прямо или косвенно поддерживает другие виды деятельности, связанные с уходом, включая управление качеством, поддержку принятия решений на основе фактических данных и отчетность о результатах.

Программа EHR для предприятий

Allscripts Healthcare Solutions — публичная компания, базирующаяся в Чикаго, США. Ее путь начался в 1982 году как Medic Computer Systems, но в 1986 году был переименован в AllScripts. Компания выросла в отрасли за счет слияний и поглощений. Например, в 2008 году она объединилась с лондонской компанией Misys Healthcare Systems LLC. В 2017 году Allscripts приобрела технологию EHR McKesson Corp., известную как Paragon, что сделало ее одной из трех крупнейших поставщиков EHR для больниц с точки зрения общего дохода. В основном он конкурирует с Epic Systems и Cerner.

Наша организация внедрила системы AllScripts EHR в 2018 году в связи с ее ростом и перспективами на будущее в отрасли. Компания предоставляет нам систему Sunrise EHR, которая содержит модули для лабораторных систем, хирургии, отделения неотложной помощи, ухода за ранами и амбулаторных услуг.

Преимущества: улучшает качество обслуживания и снижает затраты.

Использование систем EHR позволяет различным поставщикам услуг обновлять данные пациентов в режиме реального времени. Таким образом, другие практикующие врачи имеют доступ к актуальной и фактической информации о пациентах. EHR объединяет каждого врача или консультанта, участвующего в оказании медицинской помощи человеку. Непрерывность очень полезна, особенно когда пациент меняет поставщика услуг или находит нового врача. Врач будет иметь доступ к полной истории болезни пациента, вместо того, чтобы заставлять его начинать с нуля. Это помогает сократить дублирование анализов и задержки в лечении, что экономит расходы и способствует более эффективному принятию решений. Врачи не только имеют доступ к более точной диагностике и лечению пациентов, но и экономят время.

Преимущества: повышение эффективности и результативности.

В целом, использование цифровых записей существенно снижает количество ошибок и ошибок, вызванных проблемами почерка и разборчивости. Электронные медицинские записи облегчают быстрый доступ к данным пациентов, что повышает эффективность и в то же время повышает эффективность работы здравоохранения. Пациенты также могут получить доступ к порталам для пациентов, через которые они могут просмотреть свои исторические медицинские данные, такие как лекарства, результаты лабораторных исследований и визуализации, диагнозы и многое другое. Это дает им необходимые знания, которые они могут использовать для общения со своими врачами, сравнивая записи, обмениваясь мгновенными сообщениями и даже совершая видеозвонки.

Преимущества: Снижение медицинских ошибок.

Электронные медицинские записи — это следующий шаг в постоянном прогрессе здравоохранения, который может укрепить отношения между пациентами и врачами. EHR может улучшить уход за пациентами за счет снижения количества медицинских ошибок за счет повышения точности и ясности медицинских записей. Система EHR предоставляет практикующим врачам аналитические данные о здоровье, которые позволяют им выявлять тенденции, прогнозировать диагнозы и предлагать высокоэффективные варианты лечения. Таким образом, аналитика с первого раза повышает эффективность общих результатов лечения пациентов, а не просто опирается на процедуры проб и ошибок. Сокращение медицинских ошибок за счет повышения точности и ясности медицинских записей.

Конкретные и общие недостатки: Безопасность.

Как и любая другая компьютерная система, EHR подвержена проблемам, связанным с конфиденциальностью и безопасностью информации о пациентах. Каждый пациент и врач желают, чтобы данные пациента были защищены от угроз нарушений безопасности и возможных кибератак, что невероятно сложно. Организация может не внедрить соответствующие системы безопасности данных, тем самым подвергая EHR таким уязвимостям. Некоторые практикующие врачи могут использовать свое положение для доступа к информации о пациентах, которую они могут использовать для личной экономической выгоды.

Конкретные и общие проблемы: стоимость

Внедрение EHR налагает значительное финансовое бремя как на поставщиков услуг, так и на организацию. Систему не только приходится покупать, но и часто приходится нанимать опытного ИТ-персонала для поддержки и обучения. Обучение, связанное с внедрением ЭМК, требует от врачей и персонала значительного времени – времени, которое отнимает уход за пациентами.

Конкретные и общие проблемы: конфиденциальность

Сегодня большинство населения страны владеет мобильным устройством. Эти устройства эволюционировали, чтобы выполнять множество функций, особенно из-за увеличения развития и использования различных приложений, включая здравоохранение. Следовательно, среди врачей также растет тенденция использовать свои мобильные устройства для отправки важных данных о пациентах. Это дополнительно раскрывает информацию пациента о частных пляжах. Информация может попасть в руки людей со злыми намерениями, что поставит под угрозу здоровье пациента.

Решение проблем: шифрование

Нарушения конфиденциальности и безопасности можно предотвратить с помощью шифрования. Это предполагает кодирование информации, связанной с системой EHR, таким образом, чтобы доступ к ней имели только разрешенные стороны. Шифрование в основном достигается с использованием ключа шифрования, который определяет, как данные должны быть расшифрованы. Особый приоритет следует отдавать конфиденциальной информации, такой как имена пациентов, номера социального страхования, адреса и, в отдельных случаях, информации, связанной с диагнозом. Затем шифрование можно усилить за счет использования надежных паролей и облачного хранилища.

Решение проблем: не поощрять использование персональных мобильных устройств.

Среди врачей также растет тенденция использовать свои мобильные устройства для отправки важных данных о пациентах. Это дополнительно делает информацию о пациенте конфиденциальной и безопасной. Учреждение должно препятствовать такому поведению, поскольку мобильные устройства предназначены для личного использования и не требуют централизованного управления со стороны ИТ-отдела. Устройства можно легко потерять, уничтожить или украсть. Учреждению следует внедрить использование системы двухфакторной аутентификации с токенами безопасности и паролями для обеспечения безопасности электронных медицинских записей.

Решения проблем: обратитесь за поддержкой

Чтобы преодолеть аспект поставщиков затрат, организация может обратиться за финансовой поддержкой к правительству и финансистам. Неправительственные организации могут помочь в обучении персонала. Полезно информировать персонал об ожидаемых преимуществах систем EHR.

Отражение

Я узнал, что система EHR помогает хранить информацию о пациентах в цифровой форме, откуда к ней могут получить доступ различные поставщики медицинских услуг. Основным преимуществом системы является предоставление централизованной точки доступа к данным пациентов, что повышает качество предоставления услуг. Однако это создает проблему в виде нарушений конфиденциальности и безопасности в результате кражи информации и кибератак. Я узнал, что эту проблему можно ограничить, используя шифрование, надежные пароли и облачное хранилище. Я также понимаю, что использовать личное мобильное устройство для отправки информации о пациенте рискованно. Этого следует избегать, чтобы обеспечить безопасность информации о пациенте. Я могу поделиться этой информацией с коллегами и персоналом посредством повседневной практики и встреч с персоналом.

Заключение

Таким образом, ЭМК — это цифровая форма карты пациента. Есть много поставщиков систем EHR, и наша организация предпочитает использовать систему AllScripts Sunrise EHR. Allscripts входит в тройку крупнейших поставщиков систем EHR в стране и была основана в 1982 году. Система EHR имеет множество преимуществ, в основном обеспечивающих централизованный доступ к информации о пациентах для различных поставщиков медицинских услуг. Основной задачей систем EHR является конфиденциальность и безопасность данных пациентов. Этим можно управлять с помощью шифрования, использования надежных паролей и облачного хранилища. Кроме того, необходимо противодействовать растущей тенденции среди практикующих врачей использовать личные мобильные устройства для отправки информации о пациентах, поскольку это еще больше подвергает данные риску нарушения безопасности.

Рекомендации

Аншари, М. (2019). Переосмысление электронных медицинских карт (EHR) и электронных медицинских карт (EMR) для расширения прав и возможностей пациентов. IJID (Международный журнал по информатике для развития), 8 (1), 35.

Гарти, Р. (2017). Электронные медицинские записи: понимание и использование компьютеризированных медицинских записей. Пирсон.

Марлоу, МЛ (2018). Должно ли правительство субсидировать электронные медицинские карты? Электронный журнал ССРН.