Теория межличностных отношений в сестринском деле
Введение
Как профессия медсестры уже давно расширилось понятие простого ухода за пациентами. Сегодня речь идет и об оказании квалифицированной помощи, и о создании партнерских отношений с пациентом. Этот подход коррелирует с Теорией межличностных отношений и Основой IX, которая является важной частью сестринского дела на уровне магистра.
Теория межличностных отношений
В поисках правильного определения сестринского дела Пеплау (1991) называет его «межличностным процессом, часто терапевтическим» (стр. 5). Она утверждает, что хотя операции отчасти являются техническими, взаимодействие медсестры и пациента делает процесс личным. Кроме того, она подчеркивает, что уход за больными – это функция, и медсестры несут ответственность за эффективные результаты лечения пациентов так же, как и врачи (Peplau, 1991). Это означает, что медсестры должны сделать все возможное, чтобы обеспечить положительный результат лечения, даже если от них не зависит постановка диагноза.
Также постоянное общение с пациентами дает бесценный опыт, который можно использовать в дальнейшем с пользой. Например, медсестра может использовать предыдущие случаи, чтобы определить способ помощи пациенту. Квалифицированная медсестра может поделиться знаниями доступным языком и объяснить пациенту, как предотвратить проблемы со здоровьем. Таким образом, пациент становится партнером медсестры, и они решают проблему общими усилиями. Использование этого принципа руководства представляет собой профессиональную терапию.
Сравнение теории Пеплау с Essential IX
Теория Пеплау имеет общие основы с девятью основными положениями. Их концепции совпадают в следующем: политика здравоохранения и пропаганда; межпрофессиональное сотрудничество для улучшения показателей здоровья пациентов и населения; клиническая профилактика и здоровье населения (DeNisco, 2015, стр. 22). Пеплау (1991) также упомянул преимущества сотрудничества с другими профессионалами. Главное, что сотрудничество в улучшении состояния пациента приводит к конструктивному процессу лечения и здоровой общественной среде, которая особенно необходима пациенту. Кроме того, эти идеи соответствуют теории разнообразия и универсальности культурного ухода (Leininger, 2006). В нем утверждается, что роль культурных аспектов в медицинском процессе практически не учитывается и что понимание потребностей пациента и реагирование на них значительно улучшат работу специалистов здравоохранения.
Однако концепция Пеплау рассматривает сестринское дело как инструмент, обеспечивающий более творческие, личные отношения с пациентом. Между тем, Essential IX больше ориентирован на сестринское дело как средство влияния на результаты здравоохранения не только для отдельных пациентов, но также для групп населения и систем. Кроме того, гораздо больше внимания уделяется умению медицинской сестры использовать полученные знания и навыки на практике.
Пример
По моему личному опыту, знание культурных особенностей пациента помогло его дальнейшему успешному лечению. Он не был уверен в назначении лекарства и, очевидно, чувствовал себя неуверенно в больнице. К счастью, я понимаю, что пациент – это не объект, а уязвимый человек, нуждающийся в уходе. Моя попытка найти правильный способ общения с ним увенчалась успехом. Оказалось, что очень скоро я смогу использовать базовые навыки, полученные из психологии, и теории, обсуждаемые выше. Все, что нужно было пациенту, — это заслуживающий доверия человек, который объяснил бы, почему так необходимо лекарство, а также общая, простая беседа. Ведь у пациента пропали страхи, а процесс лечения стал здоровым и стабильным.
Заключение
Подводя итог, эксперты признают, что передовую сестринскую практику можно определить как многофункциональную форму взаимодействия с пациентами. Медсестры имеют право влиять на результаты лечения пациентов, даже если они не являются врачами. Эта идея должна быть широко признана и использована медсестрами, чтобы сделать процесс общения с пациентами более межличностным и продуктивным.
Рекомендации
ДеНиско, С.М. (2015). Передовая практика сестринского дела. Берлингтон, Массачусетс: Издательство Jones & Bartlett.
Лейнингер М.М. и МакФарланд М.Р. (2006). Разнообразие культурного ухода: всемирная теория медсестер. Берлингтон, Массачусетс: Издательство Jones & Bartlett.
Пеплау, HE (1991). Межличностные отношения в сестринском деле: концептуальная система координат психодинамического сестринского дела. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательская компания Springer.