Введение

Вызывает обеспокоенность сообщество района Наранджа, пригорода, расположенного к юго-западу от Майами, штат Флорида. Население этого района разнообразно в расовом отношении и, как правило, имеет ограниченный доступ к здравоохранению. Большинство людей в этом районе — молодые латиноамериканцы в возрасте до 10 или 25–35 лет (Статистический атлас, 2018). Подростки и молодежь представляют собой одну из ключевых уязвимых групп населения в этом регионе из-за употребления табака. У подростков употребление табака является серьезной проблемой для здоровья, которая может привести к ухудшению здоровья в дальнейшей жизни. Целью данной статьи является изучение уязвимого населения и оценка его потребностей в здравоохранении, чтобы удовлетворить их и улучшить здоровье населения.

Обзор уязвимых групп населения

Уязвимая группа населения, наблюдаемая в ходе опроса ветрового стекла, — это подростки, живущие в районе Наранджи. Основное внимание будет уделено молодым людям в возрасте 12–18 лет, поскольку они подвержены повышенному употреблению табака и связанным с ним проблемам со здоровьем, таким как плохое питание и поведенческие проблемы (агрессия). Эти проблемы характерны для территорий с низким социально-экономическим статусом и ограниченной доступностью медицинской помощи. Как показал опрос, в этом районе нет учреждений первичной медико-санитарной помощи или больниц, а это означает, что людям приходится ездить в другой район для получения медицинской помощи. Еще одним фактором, ограничивающим доступ уязвимого населения к медицинским услугам, является его низкий социально-экономический статус. Если у их родителей нет стабильной работы, многие рассматриваемые подростки, вероятно, не имеют страховки.

Несмотря на возможные проблемы со здоровьем, подростки района Наранджи активно участвуют в общественной жизни и присутствуют на улицах. Хотя некоторые из них работают неполный рабочий день, а большинство учатся на дневной форме обучения, их все равно можно увидеть на улицах в дневное время, а это означает, что они пропускают занятия. Низкий уровень образования представляет собой еще одну проблему, поскольку влияет на дальнейшую жизнь и трудоустройство. Кроме того, подростки, пропускающие занятия, подвергаются более высокому риску проявления преступного поведения и развития злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами (Дулкан, Баллард, Джа и Садху, 2017). В целом, выбранная уязвимая группа населения подвержена влиянию текущих экономических условий и, таким образом, имеет несколько важных проблем со здоровьем; однако наиболее заметным является широкое употребление табака, и поэтому оно было выбрано в качестве основной области для настоящего проекта.

Сильные стороны, факторы риска и барьеры

Ключевой силой уязвимого населения является их возраст. Последствия курения для здоровья, включая болезни сердца, инсульт и рак, обычно связаны с годами курения (Pbert et al., 2015). Таким образом, маловероятно, что у рассматриваемых подростков уже возникли какие-либо проблемы со здоровьем из-за курения. Однако есть и обратная сторона: если они не бросят курить, у них могут возникнуть осложнения со здоровьем в более раннем возрасте, чем у тех, кто начал курить во взрослом возрасте. Таким образом, поощрение отказа от курения и предотвращение курения среди подростков имеет решающее значение для укрепления здоровья общества.

Существует несколько факторов риска, связанных с употреблением табака подростками, включая курение родителей (Pbert et al., 2015). Таким образом, включение всего сообщества в инициативу по укреплению здоровья могло бы оказать положительное влияние на курение среди подростков. Употребление алкоголя или наркотиков, а также общение с группами сверстников-правонарушителей также относятся к числу важных факторов риска, на которые необходимо обратить внимание (Lee, Hebert, Nonnemaker & Kim, 2015). Также важно отметить, что выбранная группа сталкивается с препятствиями в доступе к медицинской помощи, особенно из-за своего низкого социально-экономического статуса.

Ресурсы сообщества

Как показали результаты опроса и изучение веб-сайта Министерства здравоохранения Флориды, ресурсы здравоохранения, доступные выбранной группе, недостаточны. В этом районе нет больниц первичной медико-санитарной помощи и очень мало частных клиник. Медицинский центр Наранджи является основным источником медицинской помощи для жителей поселка, поэтому он перенаселен. Кроме того, указанный медицинский центр не оказывает помощь в отказе от курения и не предлагает инициатив по отказу от курения. Таким образом, потребности целевого сообщества в отношении курения остаются без внимания.

Диагностика проблем со здоровьем сообщества

Приоритетом проблем общественного здравоохранения является высокая распространенность употребления табака среди подростков. Целью программы «Здоровые люди 2020», описывающей эту проблему, является TU-2 «Сокращение употребления табака подростками» (ODPHP, 2018, п. 2). Меры по уменьшению этой проблемы включают дизайн упаковки, образовательные мероприятия и фармакотерапию (ODPHP, 2018).

Заключение

В целом здоровье подростков в районе Наранджа в Майами, Флорида, вызывает серьезную обеспокоенность. Высокое употребление табачных изделий среди подростков является приоритетной проблемой здравоохранения, выявленной в ходе исследования. Подростки, живущие в сообществе, подвергаются курению и злоупотреблению психоактивными веществами со стороны родителей, что влияет на тенденции подросткового курения. Более того, исследование показало явную нехватку адекватных ресурсов здравоохранения в этом районе, что влияет на здоровье общества, включая целевую группу населения. Сокращение употребления табака среди подростков входит в число целей программы «Здоровые люди 2020», предложенных ODPHP (2018). Вмешательства, предлагаемые ODPHP (2018 г.), включают обучение, консультирование и фармакотерапию. Однако, учитывая проблемы, очевидные в обществе, становится ясно, что эффективное вмешательство должно охватывать не только подростков, но также их родителей и других членов сообщества. Сокращение употребления табака и содействие отказу от курения среди целевой группы населения помогут улучшить здоровье населения и способствовать достижению целей «Здоровые люди 2020».

Рекомендации

Дулкан, М.К., Баллард, Р.Р., Джа, П. и Садху, Дж.М. (2017). Краткое руководство по детской и подростковой психиатрии (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство.

Ли, Ю.О., Хеберт, С.Дж., Ноннемакер, Дж.М., и Ким, А.Е. (2015). Употребление табачных изделий молодежью в США. Педиатрия, 135(3), 409-415.

Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья (ODPHP). (2018). Употребление табака. Веб.

Пберт Л., Фарбер Х., Хорн К., Ландо Х.А., Мурамото М., О’Локлин Дж.,… Кляйн Дж.Д. (2015). Современные офисные мероприятия по искоренению употребления табака среди молодежи: последнее десятилетие. Педиатрия, 135(4), 734-747.

Статистический атлас. (2018). Раса и этническая принадлежность в Майами, Флорида. Веб.