Проблема роста расходов на здравоохранение в США

Введение

Рост затрат является растущей проблемой в системах здравоохранения США. Поиск решения этой проблемы является решающим элементом для правительства и практикующих врачей. Сокращение расходов на здравоохранение будет иметь положительные результаты для правительства, медицинских учреждений и пациентов. Многие текущие исследования обсуждают проблему роста затрат на здравоохранение. Ли и Мануэль (2013) и Принципи (2015) подчеркивают важность снижения затрат и отмечают роль практикующих медсестер в этом процессе. Совместное принятие решений и использование телездравоохранения отмечены как наиболее эффективные методы экономии средств.

Совместное принятие решений

Одним из решений проблемы высоких затрат на здравоохранение является совместное принятие решений (Lee & Emanuel, 2013). Такой подход предполагает множество преимуществ для медицинских работников, пациентов и всей системы здравоохранения. Использование совместного принятия решений позволяет расширить знания пациентов, уменьшить опасения по поводу процесса оказания медицинской помощи и улучшить последствия для здоровья. Важно также то, что совместное принятие решений помогает значительно сократить неоправданные расходы на здравоохранение (Lee & Emanuel, 2013).

Хотя исследователи отмечают, что этот метод, к сожалению, не пользуется популярностью в большинстве медицинских учреждений, они отмечают его выдающуюся значимость для снижения затрат. Например, сообщается, что 20 процентов пациентов, участвующих в принятии решений, предпочитают «менее инвазивные хирургические варианты» (Lee & Emanuel, 2013, стр. 7). Такой выбор приводит к экономии большой суммы денег. По оценкам Lewin Group, проведенным в 2008 году, внедрение как минимум одиннадцати процедур совместного принятия решений позволит сэкономить почти девять миллиардов долларов за десятилетие (Lee & Emanuel, 2013, стр. 7). Другое исследование, проведенное Group Health в 2012 году, показало, что организация помощи в принятии решений пациентам, имеющим право на замену коленного и тазобедренного сустава, привела к значительному снижению количества операций и снижению затрат (Lee & Emanuel, 2013, стр. 7).

Телездравоохранение как метод экономии

Еще один современный метод снижения затрат предполагает использование телемедицины. Среди других положительных результатов, таких как повышение комфорта ухода и заполнение пробелов в системе ухода, отмечается, что внедрение телездравоохранения оказывает положительное влияние на медицинские расходы (Principi, 2015). Современные исследования Towers Watson показывают, что телездравоохранение может позволить ежегодно экономить шесть миллиардов долларов на расходах на здравоохранение в США (Principi, 2015). Таким образом, существует большой потенциал в применении этой технологии. Специалисты отмечают три наиболее важных положительных изменения в применении телездравоохранения: снижение показателей реадмиссии, улучшение использования медицинских работников и сокращение количества предотвратимых госпитализаций (Principi, 2015).

Заключение

Достижение снижения уровня реадмиссии является одной из ключевых целей, поскольку на повторную госпитализацию уходит до 26 миллиардов долларов в год (Principi, 2015). Телездравоохранение можно использовать для борьбы с множеством случаев реадмиссии за счет улучшения последующего ухода. Использование телездравоохранения для улучшения использования персонала достигается за счет лучшего распределения персонала и балансировки ресурсов (Principi, 2015). Сведение к минимуму количества потенциально предотвратимых госпитализаций является еще одним оптимальным способом снижения медицинских расходов. Помощь телездравоохранения в профилактической работе достигается путем оказания помощи в регулярном мониторинге и уходе за пациентами с целью выявления наиболее высоких рисков госпитализации (Principi, 2015).

Реализация стратегий совместного принятия решений и технологий телемедицины должна осуществляться при активном участии членов медсестер. Медицинский персонал – это самый большой коллектив в структуре любого медицинского учреждения. Медсестры ежедневно общаются с пациентами, знают их основные проблемы и, следовательно, играют решающую роль в реализации процедур снижения затрат.

Рекомендации

Ли, Э.О., и Эмануэль, Э.Дж. (2013). Совместное принятие решений для улучшения ухода и сокращения затрат. Новый медицинский журнал, 368 (1), 6-8.

Принципи. Б. (2015). Как больницы сокращают медицинские расходы с помощью телемедицины. Американский колодец. Веб.