DSM-5 — это научно обоснованный инструмент таксономии и диагностики, опубликованный Американской психиатрической ассоциацией. Он описывает около 400 расстройств и содержит критерии диагностики, симптомы и рекомендации по лечению психических расстройств. Документ выдержал несколько изданий и продолжает работать над ним. Команда, стоящая за ним, постоянно совершенствует свою методологию и публичные сообщения. Несмотря на то, что DSM-5 рекламируется как универсальный инструмент, он имеет свои преимущества и недостатки, которые будут рассмотрены ниже.
Основное преимущество DSM-5 — стандартизация диагностики и других ключевых аспектов лечения. Стандартная практика обеспечивает справедливое обращение с пациентами, независимо от их класса или местоположения. Стандартная таксономия устраняет лингвистические неточности, делая диагностику и общение между медицинскими работниками проще и точнее. DSM-5 также содержит рекомендации по лечению, облегчая работу медицинского персонала и предоставляя базовые ожидания от лечения для пациента (Bradley et al., 2022). В целом документ прост в использовании и обеспечивает надежные клинические результаты в течение длительного периода использования.
Одной из основных критических замечаний является отсутствие прозрачности в процессе создания документа. Несмотря на некоторое улучшение политики раскрытия информации, некоторые говорят, что этого недостаточно. Еще одним обсуждаемым недостатком DSM-5 является чрезмерное упрощение человеческой психики, что приводит к стигматизации определенных моделей поведения. Отсюда вытекает следующая проблема – возможный ошибочный диагноз или даже диагностирование поведения, которое не является психическим заболеванием как таковым. Обратной стороной стандартизации DSM-5 является опасность механического подхода к психическим заболеваниям и благополучию пациентов. В заключение можно сказать, что DSM-5 имеет свое место в медицинской практике, поскольку его преимущества перевешивают недостатки. Несмотря на то, что DSM-5 не идеален, он оправдал свое существование и потребовал следующую итерацию.
Ссылка
Брэдли Л., Ноубл Н. и Хендрикс К. (2022). DSM-5-TR: Существенные изменения. Семейный журнал, 09, 10–35.
