Введение
Выводы в медицинских исследованиях всегда должны основываться на первоисточниках, поскольку они обычно содержат проверенную информацию, от которой зависит клиническая практика и, как следствие, здоровье пациентов.
Обсуждение
Самый широкий спектр данных предоставляют отчеты крупнейших международных медицинских организаций, которые содержат краткую подборку статистических данных, первичные симптомы, выдержки из санитарного просвещения и рекомендации: например, деменция описана государственной программой Healthy People, журналом Lancet. и Всемирная организация здравоохранения (Здоровые люди, 2020; Ливингстон и др., 2020; Всемирная организация здравоохранения, 2022). По мере увеличения глубины исследовательских вопросов сфера их применения имеет тенденцию сужаться, и уже анализируются конкретные контексты, такие как пандемия или организационная среда (McDermott & Gruenewald, 2019; Simonetti et al., 2020). Обзоры, постулирующие необходимость применения на практике конкретных подходов, должны быть в большей степени ориентированы на первоисточники и служить систематизации знаний, по существу имея вторичный характер.
Указанные выше организации могут себе позволить ссылаться на такие обзоры, чтобы в сжатой и доступной форме изложить выводы и рекомендации для широких слоев населения, а не для специалистов. Исследователи-медики, в свою очередь, читающие эти материалы, всегда должны проверять первоисточник на предмет ограничений, статистической значимости и возможности экстраполяции методов на конкретные демографические и другие переменные. Например, нефармакологическое лечение деменции уже рассматривается с точки зрения музыкальных вмешательств, использования нейротехнологий и связи с инсультом или астмой (Hachinski et al., 2019; Marazziti et al., 2021; Sousa et al. ., 2021; Варконий-Сепп и др., 2022). Более полными являются обзоры междисциплинарных, классифицирующих вмешательств и подходов к немедикаментозному лечению, позволяющие найти новые области исследований для оптимизации существующих процессов (Yorozuya et al., 2019; Zucchella et al., 2018).
Заключение
Таким образом, вторичные источники полезны для всестороннего понимания проблемы, выявления пробелов в систематизации лечения и являются отправной точкой для исследователей. Первоисточники – это основная информация, которая может быть применена в клинической практике и всегда требует дополнительного изучения.
Ссылки
Хачински В., Эйнхойпль К., Гантен Д., Аллади С., Брэйн К., Стефан Б.К. и Хачатурян З.С. (2019). Профилактика деменции путем предотвращения инсульта: Берлинский манифест. Болезнь Альцгеймера и деменция, 15 лет.(7), 961–984. Веб.
Здоровые люди. (2020). Деменции, включая болезнь Альцгеймера. Веб.
Ливингстон, Г., Хантли, Дж., Соммерлад, А., Эймс, Д., Баллард, К., Банерджи, С. и Мукадам, Н. (2020). Профилактика, вмешательство и уход за деменцией: отчет Комиссии журнала Lancet за 2020 год. Ланцет, 396.(10248), 413-446. Веб.
Мараццити Д., Авелла М.Т., Ивальди Т., Палермо С., Масса Л., Веккья А.Д., Базиле Л. и Муччи Ф. (2021). Нейроусиление: современное состояние и перспективы на будущее. Клиническая нейропсихиатрия, 18(3), 137–169. Веб.
Макдермотт, К.Л., и Грюневальд, Д.А. (2019). Фармакологическое лечение возбуждения у пациентов с деменцией. Текущие отчеты по гериатрии, 8(1), 1-11. Веб.
Симонетти А., Паис К., Джонс М., Чиприани М.К., Джанири Д., Монти Л. и Сани Г. (2020). Нервно-психические симптомы у пожилых людей с деменцией во время пандемии COVID-19: определение, лечение и будущие направления. Границы психиатрии, 11579842. Интернет.
Соуза Л., Невес М.Дж., Моура Б., Шнайдер Дж. и Фернандес Л. (2021). Музыкальные вмешательства для людей, живущих с деменцией, направленные на поведенческие и психологические симптомы: обзорный обзор. Международный журнал гериатрической психиатрии, 36.(11), 1664–1690. Веб.
Варкони-Сепп Дж., Фриман А., Эйнсворт Б., Кадалаил Л.П., Хаитчи Х.М. и Курукулаарачи Р.Дж. (2022). Мультиморбидность при тяжелой астме: необходимость персонализированных и нефармакологических подходов к лечению синдрома затрудненного дыхания. Журнал персонализированной медицины, 12(9), 1435. Интернет.
Всемирная организация здравоохранения. (2022). Деменция. Веб.
Ёрозуя К., Кубо Ю., Томияма Н., Ямане С. и Ханаока Х. (2019). Систематический обзор мультимодальных нефармакологических вмешательств для когнитивных функций у пожилых людей с деменцией в домах престарелых. Деменция и гериатрические когнитивные расстройства, 48 лет.(1–2), 1–16. Веб.
Зукчелла, К., Синфориани, Э., Тамбурин, С., Федерико, А., Мантовани, Э., Бернини, С. и Бартоло, М. (2018). Мультидисциплинарный подход к болезни Альцгеймера и деменции. Повествовательный обзор нефармакологического лечения. Границы неврологии, 91058. Интернет.