Исследование результатов хирургического лечения кишечной непроходимости

Даже несмотря на то, что четко указано, какие критерии использовались для выбора участников и как процедура статистического анализа использовалась для расчета взятых образцов, насколько точным является выбор по сравнению с более крупной популяцией, не установлено и не объяснено подробно. Согласно исследованию, необходимое количество считается менее половины размера выборки для установления достоверности (N = 743 против n = 227) с учетом проведенного анализа (Mariam et al., 2019). Однако после тщательного изучения данные отдельных лиц кажутся однородными. Однако, учитывая разбивку по субъектам, наблюдалось неравенство в распределении выборок по полу. Мужчины взяли более значительную долю выборки по сравнению с меньшим количеством женщин.

Кроме того, на северо-западе Эфиопии существует территория проведения исследования, ограничивающая применимость использования результатов в более широкой перспективе, поскольку теперь кишечная непроходимость является распространенным заболеванием во всем мире. Следовательно, если бы выборка исследования была более узкой по объему, можно было бы получить более подробные результаты. Позже исследование было ограничено теми пациентами, у которых были полные или отсутствующие данные по первичным факторам. Те, кто получает лечение на дому, не учитывались по критериям включения, как только они столкнулись с такими данными.

Инструменты

В исследовании, оценивающем результаты хирургического лечения после операции, применяется несколько инструментов. После сбора всей необходимой информации из медицинских карт пациента, касающейся его независимого и зависимого исследования возможностей, на основе предыдущей работы был создан структурированный инструмент на английском языке. Кроме того, анализ проводился в SPSS версии 21 после ввода данных, экспортированных из Epi Info версии 7. Переменные исследования анализировались с использованием частоты, процентов, средних значений, стандартных отклонений (SD), а также медиан и диапазонов, где это применимо. Однако при выборе независимых переменных, которые были связаны, была реализована модель бинарной логистической регрессии, рассматривающая хирургический исход ИО как бинарную зависимую переменную. Для оценки статистической значимости использовали значение AP менее 0,05 для каждого компонента в многомерном бинарном логистическом регрессионном анализе и значение P менее 0,02 в двумерном бинарном логистическом регрессионном анализе. И наоборот, только три характеристики оказались статистически значимыми в многофакторном анализе, который был связан с результатом хирургического лечения (Mariam et al., 2019). Другие факторы считались незначительными при использовании бинарной логистической регрессии для анализа.

Дизайн

В рамках исследования в рамках перекрестного исследования были изучены вторичные данные медицинских карт пациентов Комплексной специализированной больницы Университета Гондара за последние три года. Были получены данные, которые уложились в запрограммированный период его проведения (Мариам и др., 2019). Однако двух дней недостаточно для формирования привычки или достижения долгосрочных последствий. Сосредоточив внимание на участниках, все участники завершили исследование, которое соответствует предыдущим исследованиям по повышению приверженности, делая его более удобным и полезным.

Анализ данных

Эти тесты и результаты представлены таким образом, чтобы помочь читателю понять, как связать одну гипотезу с данными, которые ее подтверждают. Важный аспект этого исследования, в котором рассматривалось хирургическое лечение последствий кишечной непроходимости, стал возможен благодаря представлению данных в табличном виде, показывающем результаты во времени и критических классификациях. Статистически говоря, существовала связь между хирургическим исходом ИО и бинарной логистической регрессией с двумерными переменными параметров, такими как тяжесть, предоперационный прогноз, продолжительность заболевания, вид операции и продолжительность пребывания в больнице (Mariam et al. , 2019). Если все результаты будут интегрированы и представлены, если данные будут изучены более подробно, это покажет, что исследователи были заинтересованы в понимании и проверке данных, а не просто в подтверждении своей гипотезы.

Обсуждение

В исследовании обсуждение методологических вопросов исследования исключено из раздела обсуждения, а раздел без ограничений следует за разделом обсуждения, поскольку никаких ограничений не упоминается. Таким образом, исследование было сосредоточено на получении результатов, а не на сужении его до аспектов, касающихся ограничений, которые могли повлиять на опрос во время его проведения. Сопротивление пациентов посещению больницы может быть вызвано рядом причин, включая отсутствие информации о симптомах ИО, неадекватную инфраструктуру, плохие транспортные возможности, недоступность пациентов к более современным медицинским учреждениям и несовершенную систему взаимодействия. уровень направлений в медицинские учреждения, особенно для лиц, проживающих в сельской местности.

Однако результаты обобщали более широкую популяцию, чем та, которая участвовала в исследовании и выводах. Таким образом, несмотря на проведение исследования на северо-западе Эфиопии, результаты не были исчерпывающими для сравнения с глобальными результатами, несмотря на сравнение с юго-западной Эфиопией вместе с Руандой (Mariam et al., 2019). Для исследователей было бы более значимо предложить более подробное объяснение, основанное на их выводах. Некоторые сравнения, например, показали, что диабет и другие сопутствующие заболевания могут уменьшить послеоперационные последствия ИО. Например, чаще возникают локальные инфекции, которые замедляют процесс заживления раны. Фактор, не учтенный в критериях включения, собранные образцы и выявленные результаты, соответствующие заключению.

Форма и стиль

Таблицы и графики, которые автор использовал для передачи фактов и процедур, были превосходны. Таким образом, они позволяют читателю самостоятельно проанализировать структуру и данные исследования. Орфографических и пунктуационных ошибок не так много, отчет написан четко. Помимо этих двух преимуществ, над формой и стилем статьи придется поработать. Отправной точкой является то, что введение статьи разрознено и его трудно понять. Постановка проблемы и обзор литературы, в некоторой степени разделенные на четко определенные подразделы, переплетаются на протяжении всей первой части.

Запись имеет метку «Введение», которая помогает читателю ознакомиться с первым разделом отчета. Однако из-за неясного разделения обзора литературы все это в совокупности приводит к неорганизованному доступу к информации. Несмотря на небольшое несоответствие, исследователи решили поддержать свои идеи. Таким образом, они не представили каких-либо противоположных данных или комментариев, основанных на ранее проведенных исследованиях. Кажется, у них есть конкретная цель, что снижает достоверность отчета. Однако, согласно опросу, необходимо разработать план с учетом этих элементов. Пациентам с ИО, поступившим в больницу, могут быть полезны дополнительные варианты хирургического лечения. Нечетко определенные стратегии могут стать установленной основой для любого ответственного лица, пытающегося использовать результаты исследования.

Более того, голос отчета не передает атмосферы объективности. Вместо этого тон исследователей говорит о том, что они больше заинтересованы в подтверждении своих гипотез, чем в их проверке. Исследователи подтвердили свою гипотезу, которая может показаться несколько иной, поэтому они не представили каких-либо противоположных результатов или точек зрения. Они создают впечатление, что работают над достижением определенной цели, что снижает достоверность отчета.

Ссылка

Мариам, Т.Г., Абате, АТ, и Гетнет, Массачусетс (2019). Результаты хирургического лечения кишечной непроходимости и связанных с ней факторов в многопрофильной специализированной больнице Университета Гондэр, Северо-Западная Эфиопия, 2018 г. Исследования и практика хирургии, 2019 г., 1-8.