Абстрактный

Нездоровое питание может вызвать многочисленные проблемы со здоровьем, от незначительных до серьезных, таких как диабет 2 типа, хотя генетическая предрасположенность играет наиболее важную роль в появлении заболевания. Поскольку это состояние входит в число основных причин преждевременной смерти и может спровоцировать проблемы с почками, сердечную недостаточность, слепоту и повреждение нервов, и это лишь некоторые из них, очень важно разработать и внедрить профилактические меры (включая режимы питания и физических упражнений), которые позволят снизить риск преждевременной смерти. перечисленные риски. Даже, казалось бы, незначительные изменения в образе жизни могут снизить вероятность приобретения этого опасного состояния. По этой причине в данной статье рассматриваются особенности диабета и влияние пищевых привычек на развитие заболевания у этой группы пациентов. Статья имеет четкую структуру и способствует лучшему пониманию основных особенностей вопроса.

Введение

Последние несколько десятилетий могут характеризоваться возросшим значением пищевых привычек и их влиянием на состояние здоровья человека. Дело в том, что тенденция к ухудшению качества продуктов, вызванная изменением окружающей среды и многочисленными пищевыми добавками, обусловливает возникновение многочисленных проблем со здоровьем, а также рост хронических заболеваний (Асиф, 2014).

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 400 миллионов человек во всем мире в настоящее время страдают диабетом (не считая тех, у кого не установлен диагноз), и к 2035 году эта цифра превысит 500 миллионов (Ley, Hamdy, Mohan и Ху, 2014). Более того, по-прежнему много тех, кто не знает о наличии диабета (Американская диабетическая ассоциация, 2017). По этой причине всестороннее исследование проблемы становится решающим для здоровья нации и ее способности выжить. Постепенное ухудшение состояния здоровья нации является главным приоритетом, которому следует уделять большое внимание при лечении сахарного диабета.

Актуальность исследования

Диабет может осложняться из-за уникального характера проблемы. В связи с этим большинство вопросов, затронутых в статье, оказываются чрезвычайно актуальными для современной среды и могут быть использованы для дальнейшего исследования темы и улучшения базового понимания важнейших аспектов данной проблемы. Реальность такова, что возникновение этой проблемы не зависит от уровня развития страны, а это означает, что даже люди из высокоразвитых регионов не застрахованы от нее (Американская диабетическая ассоциация, 2017). По этой причине данное исследование оказывается чрезвычайно актуальным, поскольку оно углубляется в проблему, которая угрожает многочисленным сообществам и поднимает множество вопросов, связанных со сферой здравоохранения.

Цель исследования

Вышеупомянутая актуальность исследования обуславливает введение следующей цели и гипотезы, которые необходимы для обеспечения всестороннего исследования сферы и получения достоверных выводов. Цель предлагаемого исследования — лучше понять эффективные методы профилактики диабета II типа. Это обусловлено сложной ситуацией в данной сфере и необходимостью создания курса действий, который сможет замедлить распространение заболевания и помочь пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, наслаждаться жизнью и сохранять ее качество на протяжении длительного времени. определенный уровень.

Гипотеза

Гипотеза звучит следующим образом:

Значимые изменения в образе жизни (пересмотр питания и физических упражнений) помогают предотвратить диабет второго типа.

Гипотеза основана на последних исследованиях, которые утверждают, что кардинальные изменения в пищевых привычках и образе жизни могут помочь улучшить качество жизни и предотвратить развитие различных заболеваний. Всестороннее исследование вопроса и выдвинутая выше гипотеза обуславливают обзор литературы и использование конкретной методологии, которая могла бы помочь получить достоверные данные и создать основу для последующего обсуждения. Кроме того, первичные данные можно получить из научных статей, посвященных этому вопросу. По этой причине обзор литературы становится одним из предлагаемых методов, используемых для включения конкретных знаний и создания теоретической основы для обсуждения.

Литературный обзор

Как было сказано выше, диабет становится одной из наиболее актуальных проблем, свойственных современному здравоохранению. Маркс (2015) в своей статье утверждает, что ряд наиболее проблемных хронических заболеваний, ухудшающих качество жизни людей, можно рассматривать как результат неправильного питания, неправильного образа жизни, несоответствующего качества продуктов и других проблем, свойственных современное технологическое общество.

В своей статье автор также утверждает, что отсутствие доступа или избыток продуктов провоцирует развитие многочисленных проблем со здоровьем, и диабет является одной из них. В этих условиях становится очевидной необходимость эффективной программы, направленной на изменение пищевых привычек, как одного из возможных решений. Людям, которые относятся к группе риска и имеют повышенную вероятность заболевания сахарным диабетом, должна быть предоставлена ​​информация о влиянии потребляемых ими продуктов на их здоровье и развитие сахарного диабета.

В своей статье Уилмот и Идрис (2014) акцентируют внимание на тенденции к ухудшению ситуации в данной сфере. Углубляясь в эту проблему, они отмечают тот факт, что раннее начало диабета 2 типа становится все более распространенным, оказывая решающее влияние на отдельных людей, здравоохранение и оказание медицинской помощи (Wilmot & Idris, 2014). Среди факторов риска, провоцирующих раннее начало, они также выделяют ожирение, малоподвижный образ жизни и генетические факторы, такие как семейный анамнез диабета 2 типа или принадлежность к чернокожему меньшинству, предрасположенному к этому самому заболеванию.

При этом наблюдается тенденция к более раннему агрессивному возникновению рисков возникновения сахарного диабета. Сочетание этих факторов указывает на характер проблемы, которую можно считать эпидемией. В связи с этим они предлагают комплексное решение проблемы, заключающееся как в изменении пищевых факторов, так и образа жизни. Хотя генетические факторы вряд ли удастся устранить, исследователи все же признают большой потенциал вышеупомянутых действий как возможного решения проблемы.

Пытаясь определить основные причины высокой скорости развития диабета и его появления среди различных групп населения, Gude et al. (2016) проводят специальные исследования, направленные на изучение изменчивости гликемии с точки зрения демографических факторов и образа жизни. Используя в качестве участников исследования мужчин и женщин среднего возраста, они пришли к выводу, что существенных различий между мужчинами и женщинами, принадлежащими к одной расе, обнаружено не было (Gude et al., 2016). Однако такие факторы, как возраст, пол, ИМТ, употребление алкоголя, курение и физическая активность существенно повышают вероятность возникновения диабета, поскольку обусловливают различия в гликемической вариабельности (Gude et al., 2016). Наконец, старение считается еще одним фактором, способствующим ухудшению ситуации с диабетом 2 типа. В связи с этим данная статья демонстрирует, что диабет может угрожать различным демографическим группам, особенно в случае, если также могут быть обнаружены факторы риска.

Арегбесола, Воутилайнен, Виртанен, Мурсу и Туомайнен (2017) стремятся изучить эту проблему и попытаться определить гендерные различия при диабете 2 типа и факторы, которые могут по-разному влиять на женский или мужской организм. Кроме того, авторами анализируется вклад железа в организме. В ходе исследования авторы констатируют, что «всего наблюдался 201 случай диабета 2 типа (мужчин = 111 (55,2%) против женщин = 90 (44,8%), P = 0,032), а в скорректированных моделях у мужчин более высокий риск развития диабета 2 типа» (Aregbesola et al., 2017, стр. 117). Это показывает, что пол становится значимым фактором риска при размышлениях о возникновении диабета и его развитии. Исследователи приходят к выводу, что диабет 2 типа может поражать как мужчин, так и женщин; однако мужчины более предрасположены к диабету 2 типа из-за особенностей желез организма и эндокринного профиля. По этой причине подходы к лечению следует выбирать в зависимости от гендерных факторов и других особенностей, свойственных мужскому или женскому организму.

Подобно Aregbesola et al. (2017), Бокволдт и др. (2016) вращаются вокруг проблемы диабета, пытаясь определить влияние диабета на афроамериканцев (АА) и вероятность его возникновения. Они проводят всестороннюю оценку сообществ АА. Авторы констатируют, что представители этой группы «непропорционально подвержены сахарному диабету 2 типа и диагностируются в более раннем возрасте, но менее привержены диабетическим препаратам по сравнению с населением в целом» (Bockwoldt et al., 2016).

Это создает большую проблему для лиц, осуществляющих уход. Увеличение числа случаев диабета среди мужчин и женщин с АА угрожает здоровью нации, поскольку неправильные пищевые привычки и образ жизни вряд ли можно считать основными факторами риска для данной группы (Bockwoldt et al., 2016). Кроме того, популяция АА становится чрезвычайно уязвимой к заболеванию, а проблема осложняется плохой реакцией на лечение. По этой причине становится очевидной необходимость эффективного подхода к устранению угрозы.

Другое качественное исследование, проведенное Парри-Стронгом, Лейкисом и Кребсом (2013), имеет тенденцию анализировать текущую ситуацию в данной схеме и влияние, которое оказывают диетические и физические упражнения на появление и эволюцию факторов риска. Использование физически активного человека, предрасположенного к диабету 2 типа из-за генетических факторов, в качестве ориентира для исследования; Исследователи сравнили его с выступлениями других участников, чтобы определить влияние соответствующего образа жизни на человека.

В ходе эксперимента они пришли к утверждению, что здоровый образ жизни улучшает общее состояние здоровья пациента; однако оно не могло служить гарантией отсутствия возникновения диабета под действием других значимых факторов. Таким образом, они приходят к выводу, что одно вмешательство, включающее только физическую активность, не может считаться достаточно эффективным для предотвращения раннего возникновения диабета и развития заболевания в течение следующих нескольких лет (Parry-Strong et al., 2013).

Эффективность только диеты или физических упражнений также подвергается сомнению в своем исследовании Сян, Эрнандес и Ларрисон (2015). В поисках наиболее важных методов борьбы в профилактике и лечении диабета и гарантированного устранения факторов риска авторы сравнили исследования, посвященные этим методам, и результаты, которые можно было бы получить при использовании одного из подходов. Оказалось, что их эффекта недостаточно, чтобы гарантировать, что пациент не заболеет диабетом или его осложнениями.

По этой причине Сян и др. (2015) настаивают на использовании комплексного подхода, сочетающего в себе подходящую диету и физические упражнения для достижения успеха и оказания помощи пациентам в скорейшем выздоровлении. Результаты этого подхода оказываются гораздо более эффективными, и пациенты, страдающие диабетом 2 типа, демонстрируют значительное улучшение результатов наряду с улучшением самочувствия и общего качества жизни. В связи с этим дана рекомендация использовать только комбинированные подходы как способ борьбы с сахарным диабетом 2 типа и гарантировать смягчение негативного эффекта или факторов риска.

В своей статье Хукс-Андерсон, Кранаге, Салас и Шкеррер (2015) пытаются определить расовые различия в распространении диабета и образовании, а также влияние, которое пол и раса могут оказать на развитие заболевания. По этой причине было проведено перекрестное исследование среди 3967 пациентов от 14 до 89 лет с диабетом и предиабетом (Hooks-Anderson et al., 2015).

Судя по медицинским данным, высокий процент больных АА страдает сахарным диабетом 2 типа и отсутствием информации об особенностях заболевания. Этот факт не мог не отразиться на состоянии здоровья данной группы населения и создать существенную проблему, решение которой необходимо для гарантированного улучшения ситуации и устранения факторов риска. Дополнительные исследования, проведенные для определения различий между разными возрастными и гендерными группами, показали, что результаты между этими группами различаются. По этой причине необходим особый подход к людям, принадлежащим к разным демографическим слоям.

Вмешательства

Поскольку вмешательства основаны на обзоре литературы, значимые изменения в образе жизни оказываются полезными в борьбе с диабетом 2 типа. Отсутствие регулярной физической активности и нездоровое потребительское поведение (например, частое употребление нездоровой пищи) являются основными причинами диабета. Данное утверждение подтверждает гипотезу об эффективности пересмотра режима питания и физических упражнений. Наиболее эффективные меры по профилактике и лечению ожирения включают изменение методов питания, чтобы гарантировать постоянное употребление здоровой пищи и регулярную физическую активность. Вовлечение всех членов семьи является полезным шагом на пути к успешным изменениям, направленным на предотвращение ожирения.

Методология

В этом исследовании использовался основной метод сбора данных: информация была получена из Диабетического центра Mount Sinai в Нью-Йорке. Эксперимент был проведен с выборкой подходящего размера, чтобы обеспечить полное понимание фактов, лежащих в основе исследования. Для сбора вторичных данных использовались Google и онлайн-библиотеки, такие как EBSCOhost и Emerald.

Анализ как первичных, так и вторичных данных был дополнен экспериментальным вмешательством, основанным на различных упражнениях и диетах (а также без изменений в образе жизни) и измерении уровня сахара в крови пациентов с предиабетом до, во время и после программы. . В связи с этим качественный подход анализа данных можно считать наиболее подходящим для исследования вопроса. Ожидалось, что изучение данной методологии поможет исследователю собрать информацию, необходимую для подтверждения или опровержения вышеупомянутой гипотезы и сделать достоверные выводы.

Удобная выборка оказалась наиболее эффективной стратегией в этом исследовании, поскольку она подразумевала использование в исследовании самых простых доступных участников и журнальных статей. Способ привлечения наиболее изобретательных участников для исследования обсуждался с руководством больницы Маунт-Синай, где расположен диабетический центр Маунт-Синай. После обсуждений четырем врачам, 120 женщинам и 110 пациентам мужского пола было предложено принять участие в исследовании, и все они пришли. С другой стороны, десять лучших журнальных статей были выбраны из Google, EBSCOhost и Emerald, после чего для использования в исследовании были выбраны пять самых последних и авторитетных статей.

Для сбора фактических доказательств был предложен следующий подход. Участники исследования были разделены на две группы: контрольную и интервенционную. Представители первой группы не изменили свой образ жизни, тогда как респондентам второй пришлось изменить пищевые привычки и режим занятий спортом. Данная модель помогла определить эффективность предложенных методов путем сравнения уровня сахара в крови пациентов с предиабетом до, во время и после программы. Расхождение в результатах было использовано для вывода о наиболее подходящем способе лечения и профилактики диабета 2 типа и о том, как сочетание улучшенных пищевых привычек с интенсивными физическими упражнениями может улучшить состояние здоровья пациентов (Gude et al., 2016). Выбранный подход представляется наиболее подходящим с точки зрения данной ситуации.

Полученные результаты

Данные, собранные в ходе вмешательства, показали, что пациенты, принадлежащие ко второй группе, показали гораздо лучшие результаты, что было подтверждено уровнем сахара в крови, измеренным после программы. Вначале у всех респондентов наблюдались схожие проявления, свойственные людям с предиабетом. Однако в ходе программы можно было наблюдать расхождения в данных. У представителей контрольной группы уровень сахара сохранился на том же уровне с некоторой тенденцией к постепенному повышению. У респондентов, принадлежащих к интервенционной группе, наблюдалось снижение уровня сахара в крови (см. Таблицу 1). После программы результаты значительно различались, что можно было использовать для вывода об эффективности различных вмешательств.

Таблица 1: Результаты исследования

Средний уровень сахара в крови До программы Во время программы После программы Контрольная группа 119 102 91 Группа вмешательства 111 116 119

Анализ данных

Стратегия анализа данных для этого исследования основывалась на методе исследования и характере собранных данных. В связи с этим качественный метод анализа данных оказался наиболее подходящим. Оценка номинальных деталей этого исследования носила описательный характер и оказала решающее влияние на лучшее понимание сложности современных методов лечения и ведения диабета, а также лучших средств обеспечения здорового образа жизни и потребительского поведения.

Обсуждение и план действий

Результаты исследования, полученные в результате предлагаемого вмешательства, служат убедительным доказательством эффективности вмешательства, сочетающего в себе как изменение пищевых привычек, так и физические упражнения (Американская диабетическая ассоциация, 2017; Маркс, 2015). Расхождения в показателях между контрольной группой и группой вмешательства показывают, что лучшие результаты могут быть достигнуты только в случае использования предложенного метода вмешательства. В связи с этим можно предложить следующий план действий.

Пациентам, страдающим преддиабетом, следует изменить свои пищевые привычки и исключить продукты с высоким содержанием сахара, чтобы сохранить соответствующий уровень гликемии. Более того, для достижения значительного снижения уровня сахара в крови и предотвращения появления и развития диабета II типа наряду со здоровым питанием следует использовать соответствующие физические упражнения (Aregbesola et al., 2017). План действий должен основываться на уникальных особенностях каждого человека и состоянии его здоровья (Bockwoldt et al., 2016). Это означает, что каждому пациенту необходимо ввести соответствующую диету и физическую активность, чтобы он мог участвовать в процессе выздоровления.

Ограничения

Характер исследования также предполагал ряд ограничений. Изначально количество респондентов было ограничено. Небольшой размер выборки способствует снижению достоверности данных и накладывает определенные ограничения при исследовании предполагаемого явления. Более того, ограничения по времени также ограничивают возможности для более тщательного изучения этого вопроса из-за невозможности провести долгосрочный эксперимент, который также позволит оценить результаты после завершения программы и в разные периоды и в разных географических условиях. По этой причине дальнейшее исследование должно включать большее количество респондентов, а также сократить сроки, чтобы иметь возможность оценить все необходимые аспекты и предоставить достоверные выводы.

Заключение

В ходе исследования были определены и обсуждены факторы риска, связанные с возникновением сахарного диабета 2 типа. Учитывая уникальную сложность ситуации, необходимо эффективное решение проблемы. По этой причине эффективность изменения режима питания наряду с физическими упражнениями анализировали в двух группах (контрольной и интервенционной).

Результаты исследования подтвердили гипотезу о необходимости объединения этих двух подходов для достижения улучшенных результатов и сохранения состояния здоровья пациента, страдающего сахарным диабетом 2 типа. По этой причине план действий по улучшению качества жизни должен включать специфическую диету и физическую активность, учитывающие особенности пациентов.

Рекомендации

Американская диабетическая ассоциация. (2017). Профилактика или замедление развития диабета 2 типа. Лечение диабета, 40 (1), 44–47.

Арегбесола А., Вотилайнен С., Виртанен Дж., Мурсу Дж. и Туомайнен Т. (2017). Гендерные различия при диабете 2 типа и роль запасов железа в организме. Анналы клинической биохимии, 54 (1), 113–120. дои: 10.1177/0004563216646397

Асиф, М. (2014). Профилактика и контроль диабета 2 типа путем изменения образа жизни и режима питания. Журнал образования и укрепления здоровья, 3, 1-8.

Бокволдт Д., Стаффилено Б., Кокс Л., Гамильтон Р., Фогг Л., Кэлвин Д. и Куинн Л. (2016). Понимание опыта применения лекарств от диабета среди афроамериканцев, живущих с диабетом 2 типа. Журнал транскультурного ухода, 1 (1), 3-7. дои: 10.1177/1043659616651674

Гуд Ф., Диас-Видаль П., Руа-Перес К., Алонсо-Сампредо М., Фернандес-Мерино К., Рей-Гарсия Дж., Гонсалес-Кинтела А. (2016). Гликемическая изменчивость и ее связь с демографией и образом жизни взрослого населения в целом. Журнал науки и технологии диабета, 2 (3), 4-8. дои: 10.1177/1932296816682031

Хукс-Андерсон Д., Креннейдж Э., Салас Дж. и Шкеррер Дж. (2015). Раса и вопросы обучения диабету у пациентов первичной медико-санитарной помощи с преддиабетом и диабетом. Преподаватель диабета, 41 (3), 281–289. дои: 10.1177/0145721715574604

Лей С.Х., Хамди О., Мохан В. и Ху Ф.Б. (2014). Профилактика и лечение диабета 2 типа: диетические компоненты и стратегии питания. Ланцет, 383(9933), 1999–2007 гг.

Маркс, Д. (2015). Спецвыпуск: Еда, диеты и диеты. Журнал психологии здоровья, 20 (5), 469–472. дои: 10.1177/1359105315573452

Парри-Стронг А., Лейкис М. и Кребс Дж. (2013). Диеты с высоким содержанием белка и заболевания почек – есть ли связь у людей с диабетом 2 типа? Британский журнал диабета и сосудистых заболеваний, 13 (5-6), 238-243. дои: 10.1177/1474651413503020

Уилмот Э. и Идрис И. (2014). Диабет 2-го типа с ранним началом: факторы риска, клиническое воздействие и лечение. Терапевтические достижения в области хронических заболеваний, 5 (6), 234-244. дои: 10.1177/2040622314548679

Сян X., Эрнандес Р. и Ларрисон К. (2015). Рекомендации врача по физическим упражнениям и диете среди взрослых с сопутствующим серьезным психологическим расстройством и диабетом или факторами риска диабета. Преподаватель диабета, 41 (2), 185–193. дои: 10.1177/0145721714567234