Реферат: Веллбутрин и Лексапро: препараты, влияющие на нейротрансмиттеры

Введение

Содержание скрыть

1 Введение

2 Изменения ЦНС

3 Пути введения

4 Толерантность и ее уровень

5 Эффекты вывода средств

6 Индивидуальная химия мозга и индивидуальные различия

7 Влияние на поведение

8 Заключение

9 Рекомендации

Веллбутрин и Лексапро — отпускаемые по рецепту лекарства, вызывающие зависимость и используемые при лечении большого депрессивного расстройства. Оба препарата действуют на нейротрансмиттеры, но имеют разные механизмы действия. Веллбутрин является ингибитором обратного захвата дофамина и норадреналина; Лексапро принадлежит к большой группе антидепрессантов, действующих как ингибитор обратного захвата серотонина (Василевска, 2020). Оба препарата оказывают сильное воздействие на ЦНС и обладают эффектом отмены.

Изменения ЦНС

Велбутрин оказывает серьезное влияние на центральную нервную систему и может негативно влиять на когнитивные функции. Бупропион может отрицательно влиять на способность решать задачи, требующие ясности сознания, а также на двигательную активность. Поэтому пациентам, принимающим Веллбутрин, не рекомендуется водить автомобиль и работать со сложными устройствами (Hategan et al., 2018). Лексапро также оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, нарушая концепцию внимания (Hategan et al., 2018). Учитывая влияние эсциталопрама на ЦНС, не рекомендуется принимать его с препаратами центрального действия.

Пути введения

Велбутрин и Лексапро выпускаются в нескольких формах, в зависимости от показаний к лечению. Веллбутрин доступен в таблетках по 75 мг и 100 мг, а также существует форма пролонгированного действия (Siamidi et al., 2021). Лексапро имеет две формы выпуска: таблетки от 5 мг до 20 мг и раствор для перорального применения (Hategan et al., 2018). Дозировка и форма выпуска подбираются индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания и образом жизни пациента.

Толерантность и ее уровень

Эсциталопрам демонстрирует практически полное отсутствие формирования толерантности. Однако в отдельных случаях возможно развитие привыкания и необходимости постепенного увеличения дозы. Бупропион, напротив, имеет высокий риск развития толерантности, его часто применяют в сочетании с другими препаратами. При развитии толерантности к Веллбутрину для достижения той же эффективности могут быть рекомендованы низкие дозы Лексапро.

Эффекты вывода средств

Оба препарата способны формировать зависимость как на психическом, так и на физическом уровне. Эффект отмены Веллбутрина может проявляться в повышенной потливости, проблемах с пищеварением, бессоннице и ночных кошмарах (Goldberg & Ernst, 2018). Психологические симптомы включают резкие перепады настроения, депрессивные или маниакальные эпизоды. Наиболее распространенными симптомами отмены Лексапро являются головокружение, озноб, проблемы с вниманием и неконтролируемый плач (Goldberg & Ernst, 2018). Эти неприятные симптомы являются довольно распространенными жалобами среди пациентов, принимающих оба препарата.

Индивидуальная химия мозга и индивидуальные различия

Индивидуальные различия в эффекте лекарств заключаются в разных механизмах воздействия на биохимию мозга. Наиболее частыми реакциями при применении Лексапро были нарушения сна, тошнота и повышенная утомляемость (Goldberg & Ernst, 2018). Такие эффекты обусловлены эффектом, возникающим при увеличении дозы серотонина. С особой осторожностью препарат следует принимать пациентам с нарушением функции почек. Велбутрин следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста, поскольку повышение уровня дофамина может вызвать проблемы с запоминанием информации.

Влияние на поведение

Велбутрин может вызывать неконтролируемые приступы ярости или гнева. Некоторые пациенты сообщали о таких симптомах, как изменения в поведении, враждебность, возбуждение, депрессия и суицидальные мысли (Goldberg & Ernst, 2018). Прием Веллбутрина может спровоцировать маниакальный эпизод у человека с недиагностированным биполярным расстройством. У человека с тревожным типом депрессивного расстройства может наблюдаться повышенное количество приступов паники. Лексапро может увеличить риск суицидальных мыслей или поведения (Goldberg & Ernst, 2018). Пациент с дефицитом внимания может потерять способность выполнять даже повседневные задачи. У пациента без сопутствующих заболеваний может наблюдаться улучшение когнитивных функций, связанное с уменьшением симптомов депрессии.

Заключение

Веллбутрин и Лексапро – эффективные препараты в борьбе с депрессивным расстройством. Однако наркотики вызывают привыкание, которое проявляется в резкой негативной симптоматике синдрома отмены. Индивидуальные реакции определяются возрастом и наличием сопутствующих заболеваний. Однако из-за угнетающего действия на ЦНС у большинства пациентов наблюдаются временные или долговременные когнитивные нарушения. Оба препарата следует принимать с особой осторожностью под строгим руководством врача.